颏部上界是唇颏沟、下界为颏下点。颏部垂直和水平位置变化不但影响下唇和颏唇沟的形态，还影响颈部的轮廓。下唇、颏唇沟和颏构成颏唇复合体，决定着颏部的轮廓，三者是互相影响的关系。
1、上唇、下唇、颏部之间的关系。
自骨性鼻根点作眶耳平面的垂线，骨性颏前点Pg位于垂线后5mm左右。自软组织鼻根点作眶耳平面（FH）的垂线作为参考线，软组织颏前点应位于或者在这条垂线后 2mm 以内。另外一种判断方法是，头保持自然位置,自鼻下点作面部自然平面的垂线，上唇位于此线前2mm 内，下唇位于此线后 2mm 以内，颏前点应在后方 2 ～ 4mm，也就是说，理想的突面型侧貌的一致关系为上唇前突超过下唇约2mm,下唇前突超过颏部约2mm（图1）。
在直面型的人(如白种人),这条垂线向上延长正通过额点。在我国相当多的人为凸面型。如果鼻外型正常,鼻下点、上、下及颏的位置与垂线的位置如前述,即使其向上的延长线在额点前方,仍不失为美貌面容（图2）。
2、颏唇沟的定义和影响因素
自下唇红与皮肤交界至颏前点之间作连线，下唇和颏部间最深点位于此连线后方，其间距为颏唇沟深度（图3）。下唇、颏唇沟和颏构成颏唇复合体，决定着颏部的轮廓，它一方面受骨性颏突度、长度和形态的影响，又受颏肌厚度、软组织厚度的影响。颏唇沟的形成还受下唇轮廓因素的影响。深度4mm～6mm。
2.1. 下齿槽座点对颏唇沟的影响。颏唇沟是下齿槽座点的软组织表现区（图3）。而下齿槽座点代表着骨组织的下颌位置（不是下颏），可以通过头影测量来判断是否下颌后缩或者前突。对于下颌后缩者，适用于进行正颌外科手术来调整其至正确位置，当通过假体或者颏成形进行矫正时，不可避免增加颏唇沟深度。
2.2. 下唇形态（斜形和水平形）对颏唇沟的影响。对于下唇外翻，下缘偏平，与颏前平面成直角，甚至锐角者，在做下巴整形时明显增加颏部翘度会增加颏唇沟的深度（图4）。
2.3. 颏前点位置和突度对颏唇沟的影响。颏前点越突，颏唇沟越深；颏前点位置偏高，视觉上加深颏唇沟。因此，通过下移颏前点位置，可在视觉上弱化颏唇沟。
2.4. 软组织厚度对颏唇沟的影响。下颏部软组织厚度和位置，包括颏肌，脂肪，手术后的瘢痕等，可能会导致下巴前移后，软组织位置的变化，从而对颏唇沟产生影响。一般来说，不是太紧张的颏部软组织，不过厚或者过薄，更有利于体现轮廓感。
2.5. 牙齿对颏唇沟的影响。下颌发育不足，下牙代偿性前倾，倾斜度越大，下齿槽座点相对越深，同时增加了下唇倾斜度，颏唇沟会加深（图5）。
3、颏唇沟对颏部形态的影响
下巴突度判断如之前所述，受到鼻唇颏关系的影响。根据审美参数，可以恢复下巴突度，但由于下颏短缩畸形患者有时不仅仅单独是颏的短缩，也存在，颏唇沟点、牙齿、下唇等因素的不协调，恢复至正常颏突度时，会存在颏唇沟过深的情况，视觉看上去呈现下巴过翘的外观。我们根据面部参照（鼻下点等）和颏唇沟参照点将下颏突度分为下巴绝对突度和相对突度。在某些患者，寻求其间的平衡，不至于出现过假的外观（图6～7）。
4、深颏唇沟后缩怎么解决
对于颏唇沟较深或者下巴术后可能加深的患者，可以根据具体情况处理。颏唇沟的处理需要采用几种方式。
4.1. 正颌外科手术。针对明显下颌发育不足者。
4.2. 生物活性骨粉。如瑞士产的bios。
4.3. 自体骨组织。在同时进行下颌角手术时，可以将切下的骨块进行骨移植。或在初次手术患者采用BP胶法，在我主编的国内第一本面部轮廓学书籍《面部轮廓整形图谱》中有初步的应用影子。
4.4. 软组织。自体脂肪或者玻尿酸。
4.5. 假体位置调整法。
4.6. 假体能垫吗？必须明确的是，假体不建议垫在过高到牙根部位，尤其是硅胶假体，可能会导致牙槽骨吸收，有时因为位置偏高，假体凸起于口内，影响形状。
5、假体置入隆颏与颏部截骨成形术对比
经常有人问，假体隆颏和假体隆颏有什么区别？什么情况下颏成型，什么情况下垫下巴？
！！！需要强调：没有一种方法适合所有患者，折衷的选择，难以各方面都满意！！！
对于下巴过长、过宽、过翘及明显不对称的患者，适合于颏成形手术。对于大部分东方人来说，主要的下巴问题是下巴后（短）缩。一般情况下，两种方式都可行，都能达到一定的效果。在术式选择上，两者是存在一定区别的。
多数情况下，我们选择使用假体置入材料增加颏部突度，很少采用水平截骨前徙的颏成形术。对于颏成形，受限于颏部骨质厚度，大小等因素，截骨前移的量也是有限的，不是说严重后缩者，截骨可以随意前移，多数情况下，假体可以提供更大的前移量。我接到很多颏成形后再次填充假体的患者，因此严重缺陷时（不愿行正颌手术者），可以先进行截骨前移，再适度填充假体。另外，颏前移后，骨面和下颌表面过渡不平滑，尤其在本身颏部弧度不佳者，颏部看起来不自然，像一个大纽扣状假体。在下颌骨体截骨处也有台阶感。凹陷和压迹对于术前下颌前沟明显的患者十分不利，呈现前后脱节外观。虽然可以将截骨线扩展到第二磨牙可以减少以上两种畸形，但是前徙后增加了下颌骨不对称的程度。
对于下巴翘度足够，但是长度明显不足者，水平截骨后下移颏点的颏成形术是增加颏部高度的关键术式，适合于下颌骨严重发育不全的患者。该手术同时可以将颏唇沟变浅，这对于有些患者有意义。而颏下缘置入假体仅能增加很小程度颏部高度，同时增加翘度，可能显得或许前突了。
对于长度足够或者矫正后可能过长的患者，最适宜的方法是做颏部截骨缩短并前移，或者先进行下颏的环切缩短后，再假体填充。但有一部分患者不接受截骨手术时，只能将假体上移，可能侧面弧度和下缘过渡受到一定的影响，需要进行取舍。
对于颏颈距离过短，气道偏窄者，可能增加睡眠时气道阻力，可考虑颏成形截骨前移。颏成形截骨前徙有一定的优点。骨前徙的同时拉紧了舌骨上肌群，减少了颏部软组织堆积，改善了颌下软组织形态。